Job Description
Für unseren Kunden im Bereich Krankenversicherung in Zürich suchen wir per sofort oder nach Vereinbarung eine engagierte Persönlichkeit als Spezialist Regelwerk.
Ihre Aufgaben:
• Analyse und Optimierung von Prüfregeln und Leistungsprozessen
• Definition, Pflege und Dokumentation von Prüflogiken und Systemabhängigkeiten
• Ableitung von Optimierungsmassnahmen
• Durchführung von Tests und Qualitätssicherung bei Systemänderungen
• Erstellung und Pflege von Arbeitsanweisungen und Handbüchern
• Enge Zusammenarbeit mit Fachbereichen, Parametrisierung und IT, um Analyseergebnisse in konkrete Verbesserungen umzusetzen
Ihr Profil:
• Kaufmännische Grundausbildung mit Weiterbildung im Kranken- oder Sozialversicherungsbereich
• Mehrjährige Erfahrung im Leistungsmanagement einer Krankenversicherung
• Gute Kenntnisse von Prozessen, Tarifen und gesetzlichen Grundlagen
• Erfahrung mit Regelwerken oder Rechnungsprüfung von Vorteil
• ...
Ihre Aufgaben:
• Analyse und Optimierung von Prüfregeln und Leistungsprozessen
• Definition, Pflege und Dokumentation von Prüflogiken und Systemabhängigkeiten
• Ableitung von Optimierungsmassnahmen
• Durchführung von Tests und Qualitätssicherung bei Systemänderungen
• Erstellung und Pflege von Arbeitsanweisungen und Handbüchern
• Enge Zusammenarbeit mit Fachbereichen, Parametrisierung und IT, um Analyseergebnisse in konkrete Verbesserungen umzusetzen
Ihr Profil:
• Kaufmännische Grundausbildung mit Weiterbildung im Kranken- oder Sozialversicherungsbereich
• Mehrjährige Erfahrung im Leistungsmanagement einer Krankenversicherung
• Gute Kenntnisse von Prozessen, Tarifen und gesetzlichen Grundlagen
• Erfahrung mit Regelwerken oder Rechnungsprüfung von Vorteil
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